Systém pro vykazování zdravotní péče

Abstract

Vykazování zdravotní péče slouží k dokládání provedených zdravotních výkonů zdravotním pojišťovnám. Zdravotní pojišťovny z těchto výkazů jednotlivé provedené výkony ohodnocují a proplácejí. Pro úspěšné vykázání zdravotní péče musí systém vést evidenci provedených návštěv pacientů, vykonaných výkonů v rámci těchto návštěv a cest, které zdravotník musel podstoupit, aby se k pacientovi dostal. Cílem této práce je vytvořit část webového informačního systému, která bude umožňovat vybrat provedené výkony a cesty, zkontrolovat možné konflikty mezi nimi, případně umožnit opravu a nakonec vygenerovat speciální soubory KDAVKA a FDAVKA, které v sobě obsahují všechna vykazovaná data, musejí striktně dodržovat formát definovaný Veřejnou zdravotní pojišťovnou České republiky a jsou bez dalších úprav připraveny na odeslání zdravotní pojišťovně. Dále musí systém umožňovat správu vykázaných výkonů a cest pro případ, že je pojišťovna odmítne vyúčtovat. Všechna vytvořená vyúčtování musejí být také v systému dohledatelná s možností nahlédnutí do jejich částí.Healthcare reporting is used to document performed healthcare procedures to health insurance companies. Health insurance companies use these reports to evaluate and reimburse individual performed procedures. To successfully report health care, the system must keep records of carried out patient visits, the procedures performed during those visits and the trips the health care professional had to take to get to the patient. The aim of this thesis is to create a part of the information system that will allow selecting performed procedures and trips, checking possible conflicts between them, allowing correction if necessary, and finally generating special files KDAVKA and FDAVKA, that contain all the reported data, must strictly follow the format defined by the Veřejná zdravotní pojišťovna České republiky and are ready to be sent to the health insurance company without further modifications. In addition, the system must allow for the management of reported procedures and travel in case the insurance company refuses to bill for them. All generated bills must also be traceable in the system, with the possibility of inspecting all parts of them.